Что значит 2n2c

В) Метафаза (2n, 4c) – самая короткая

Что значит 2n2c

Митоз. Фазы митоза. Значение митоза. Цитокинез растений и животных. Другие виды нередукционного деления клеток.

I. Определение и сущность

Митоз – это такое деление клеточного ядра, при котором образуются два дочерних ядра, сожержащие наборы хромосом, идентичные наборам родительской клетки. Обычно сразу после деления ядра происходит деление цитоплазмы (цитокинез) с образованием двух дочерних клеток. Иногда цитокинез считают частью митоза.

II. Биологический смысл

Сущность митоза – точная и полная передача генетической информации от материнской клетки дочерним.

В результате митоза возникают 2 ядра, каждое из которых содержит столько же хромосом, сколько их было в родительском ядре.

Хромосомы происходят от родительских хромосом путём репликации ДНК, следовательно, их гены содержат одинаковую генетическую информацию (если не учитывать ошибки репликации).

Поэтому популяции клеток, происходящие от одних и тех же родительских клеток, (клоны) генетически стабильны ЛУЧШЕ СКАЗАТЬ – ИДЕНТИЧНЫ, СТАБИЛЬНОСТЬ – ЭТО ПОСТОЯНСТВО ВО ВРЕМЕНИ.

III. Функции, у кого встречается

1. Рост. В результате митозов число клеток в данном организме возрастает, и это лежит в основе роста многоклеточных организмов. Все деления, происходящие при развитии от зиготы ИЛИ СПОРЫ до взрослого организма у многоклеточных животных и высших растений, – митотические.

2. Замещение клеток. Клетки постоянно гибнут и замещаются новыми. Например, средний срок жизни лимфоцита человека – 5 дней.

3. Регенерация. Некоторые животные способны к регенерации утраченных частей тела, например ног (ракообразные). Необходимые для этого клетки образуются в результате митоза. Пример – восстановление утраченного ящерицей хвоста.

4. Бесполое размножение одноклеточных организмов. Митоз лежит в основе бесполого размножения – продуцирования новых организмов данного вида одной родительской особью. Например, размножение делением надвое, свойственное большинству протистов, происходит с помощью митоза.

5. Вегетативное размножение многоклеточных организмов. Например, почки у гидры образуются при ЛУЧШЕ – ЗА СЧЕТ многочисленных митозах.

В многоклеточных организмах (у животных и высших растений) делятся обычно клетки недифференцированные. Одна из дочерних клеток часто остаётся стволовой и продолжает делиться, другая специализируется и часто делиться перестаёт. У человека, например, не делятся нервные и мышечные клетки, большинство клеток крови и др.

IV. Механизм подробно

– Подготовка к митозу (интерфаза)

Митоз в среднем длится 1-2 часа (эмбриональные митозы намного короче).

Между двумя делениями проходит период, который называется интерфазой. Митоз вместе с интерфазой составляет клеточный цикл.

В период интерфазы, которая в среднем длится 10-20 часов, протекает множество важных процессов, готовящих клетку к делению, в том числе синтез необходимых для деления белков, увеличение количества клеточных органелл и репликация ДНК. При этом ДНК находится в декомпактизированном, деконденсированном состоянии.

Рассмотрим механизм протекания митоза на примере клетки с диплоидным набором хромосом. Обозначим количество ДНК в клетке, находящейся в начале интерфазы, как , а количество хромосом – 2n.

К концу интерфазы количество молекул ДНК удвоено (4c), число хромосом за период интерфазы не изменилось (2n).

Это связано с тем, что идентичные молекулы ДНК соединены в центромерном участке и являются двумя хроматидами одной хромосомы.

Эти хроматиды являются одинаковыми (если пренебречь ошибками репликации) и по отношению друг к другу являются сестринскими.

– Митоз состоит из нескольких стадий, последовательно сменяющих друг друга: профазы, прометафазы, анафазы и телофазы.

А) Профаза (2n, 4с) 30 мин – 1 ч.

1) В начале профазы два ЦОМТа расходятся к полюсам клетки. В клетках животных и низших растений роль ЦОМТов выполняют клеточные центры, каждый из которых представляет собой парный органоид из двух взаимно перпендикулярных цилиндрических структур (центриолей), по окружности которых располагается 9 триплетов микротрубочек.

2) Параллельно с расхождением ЦОМТов в цитоплазме происходит образование веретена деления (митотического веретена). Митотическое веретено представляет собой совокупность микротрубочек, которые тянутся от ЦОМТов (сначала во всех направлениях, образуя фигуру, называемую звездой).

К ЦОМТу обращены (-) концы микротрубочек, в цитоплазму торчат свободные (+) концы. Происходит постоянная сборка и разборка микротрубочек. Затем микротрубочки «дифференцируются»: некоторые пары микротрубочек от разных ЦОМТов «дотягиваются» друг до друга и соединяются с помощью особых белков.

Это полюсные (цитоплазматические) микротрубочки. Другие микротрубочки, которые отходят от полюсов веретена, направлены к клеточной мембране. Их называют астральными.

Третий вид микротрубочек – кинетохорные (хромосомные); они ответственны за разделение хроматид и играют важную роль в протекании промета-, мета- и анафазы.

3) В это время в ядре происходит конденсация = компактизация = уплотнение = спирализация хромосом: они укорачиваются и утолщаются, что позволяет видеть их в световой микроскоп в период деления: становятся различимы две хроматиды каждой хромосомы; эти хроматиды соединены в участке, называемом центромерой.

4) Во время конденсации хромосом в ядре исчезают ядрышки. ПОЧЕМУ?

5) В конце профазы благодаря лизосомам происходит распад ядерной оболочки, вследствие чего спирализованные хромосомы оказываются к цитоплазме. Фрагменты распавшейся ядерной оболочки формируют мелкие мембранные пузырьки, цитоплазма клетки смешивается с кариоплазмой.

6*) Во время всей профазы животная клетка становится округлой. С растительной клеткой таких изменений не происходит, т.к. этому препятствует наличие клеточной стенки.

Б) Прометафаза (2n, 4c) 10-20 мин.

Прежде чем переходить к событиям, происходящим в прометафазу, важно отметить, что на каждой центромере выявляется скопление специальных белков, образующих специальную структуру – кинетохор. Эти белки существуют и у хромосом неделящихся клеток.

1) К кинетохору каждой хромосомы прикрепляются кинетохорные нити веретена деления. К кинетохору каждой хромосомы присоединяются микротрубочки от обоих ЦОМТов.

Если в данный момент к хромосоме присоединяется микротрубочка от одного из ЦОМТов, то их связь непрочная => хромосома тут же отделяется обратно.

Если в какой-то момент присоединятся микротрубочки от двух ЦОМТов сразу, их связь с хромосомой становится прочной.

Число кинетохорных нитей, прикреплённых к каждой хромосоме, зависит от вида. Например, в клетках человека каждый кинетохор связан с 20-40 микротрубочками, у других видов их может быть до нескольких тысяч.

2) Кинетохорные микротрубочки после их прикрепления к кинетохорам начинают выравниваться по длине. В результате хромосомы передвигаются с того места в клетке, где они были в момент разрушения ядерной оболочки, к экватору клетки до тех пор, пока их центромерные районы не окажутся на равном расстоянии от обоих полюсов.

В) Метафаза (2n, 4c) – самая короткая.

1) Метафазой как раз называется момент расположения центромерных участков всех хромосом в плоскости экватора на равном расстоянии от обоих ЦОМТов. При этом образуется фигура, называемая метафазной пластинкой (метафазной звездой). Важно отметить, что в метафазу каждая хромосома всё ещё состоит из двух сестринских хроматид.

Г) Анафаза (4n, 4c) 2-3 мин.

1) Оказавшись в экваториальной плоскости, все хромосомы одновременно делятся продольно на хроматиды благодаря специальному ферменту, который разрезает кинетохор пополам. Это момент окончания метафазы, с которого хроматиды становятся независимыми хромосомами, т.е. число хромосом в клетке увеличивается вдвое.

2) Однохроматидные хромосомы расходятся к полюсам клетки за счёт а) укорочения кинетохорных микротрубочек б) скольжения друг по другу цитоплазматических (полюсных) микротрубочек.

Более подробно*: На хромосомы воздействуют две силы: тянущие, возникающие вследствие разборки кинетохорных микротрубочек и расталкивающие – в связи с удлинением полюсных микротрубочек вблизи экватора.

По мере расхождения хромосом цитоплазматические микротрубочки удлиняются, а степень их перекрывания друг с другом при помощи специальных белков уменьшается.

Источником сил, раздвигающих полюсы, являются миозиноподобные белки, обеспечивающие скольжение друг по другу «растущих» полюсных микротрубочек, а движение хромосом к полюсам обусловлено укорочением кинетохорных микротрубочек.

Источник: https://poisk-ru.ru/s36447t7.html

Сущность мейоза | Дистанционные уроки

Что значит 2n2c

автор статьи -Саид Лутфуллин

Мейоз – деление эукариотической клетки.

Сущность мейоза — образование клеток с гаплоидным набором хромосом.

 
  

Мейоз состоит из двух последовательных делений.

Между ними не происходит репликации ДНК – поэтому и набор гаплоидный.

Благодаря этому процессу происходит:

Теперь давайте поподробнее рассмотрим этот процесс.

Мейоз представляет собой 2 деления, следующих друг за другом.

В результате чего образуются как правило четыре клетки (за исключением например, овогенеза, где после первого деления, вторая клетка дальше не делится, а редуцируется сразу).

Здесь еще один важный момент: в результате мейоза как правило три клетки из четырех редуцируются, остается одна, то есть происходит естественный отбор. Это тоже одна из задач мейоза.

Интерфазапервого деления:

клетка переходит из состояния 2n2c в 2n4c, так как произошла репликация ДНК.

Профаза:

В первом делении происходит важный процесс –кроссинговер.

В профазе I мейоза, каждая из уже скрученных двухроматидных хромосом, унивалентов тесно сближается с гомологичной ей. Это называетсяконъюгация (ну путать с конъюгацией инфузорий), или синапсис. Пара сблизившихся гомологичных хромосом называется бивалентом.

Затем хроматида перекрещивается с гомологичной (несестренской) хроматидой на соседней хромосоме (с которой образован бивалент). Места скрещивания хроматид называется хиазмами. Хиазмы открыл в 1909 году бельгийский ученый Франс Альфонс Янсенс.

А потом кусочек хроматиды отрывается в месте хиазмы и перескакивает на другую (гомологичную т.е. несестренскую) хроматиду.

Произошларекомбинация генов.

Результат: часть генов перекочевало с одной гомологичной хромосомы на другую.

До кроссинговера одна гомологичная хромосома обладала генами от материнского организма, а вторая от отцовского. А после обе гомологичные хромосомы обладают генами как материнского так и отцовского организма.

Значение кроссинговера таково: в результате этого процесса образуются новые комбинации генов, следовательно больше наследственная изменчивость, следовательно больше вероятность появления новых признаков, которые могут оказаться полезными.

Синапсис (конъюгация) при мейозе происходит всегда, а вот кроссинговер может и не произойти.

Из-за этих всех процессов: конъюгация, кроссинговер профаза I более продолжительна, чем профаза II.

Метафаза

Основное отличие первого деления мейоза от митоза:

в митозе по экватору выстраиваются двухроматидные хромосомы, а в первом делении мейоза биваленты гомологичных хромосом, к каждой из которых прикрепляются нити веретена деления.

Анафаза 

из-за того, что по экватору выстроились биваленты, происходит расхождение гомологичных двухроматидных хромосом. В отличии от митоза, в котором расходятся хроматиды одной хромосомы.

Телофаза

Образовавшиеся клетки из состояния 2n4c становятся n2c, чем опять таки отличаются от клеток, образовавшихся в результате митоза: во-первых, они гаплоидны. Если в митозе по завершении деления образуются абсолютно идентичные клетки, то то в первом делении мейоза каждая клетка содержит только одну гомологичную хромосому.

Ошибки расхождения хромосом при первом деления могут повлечь за собой трисомию. То есть наличие в одной паре гомологичных хромосом еще одной хромосомы. Например у человека трисомия по 21 является причиной Синдрома Дауна.

Интерфаза между первым и вторым делением

 — либо очень короткая, либо ее нет вовсе. Поэтому перед вторым делением не происходит репликация ДНК. Это очень важно, так как второе деление вообще нужно для того, чтобы клетки получились гаплоидные с однохроматидными хромосомами.

Второе деление

– происходит почти так же как митотическое деление.

Только в деление вступают гаплоидные клетки с двухроматидными хромосомами (n2c), каждая из которых выстраивается по экватору, нити веретена деления прикрепляются к центромерам каждой хроматиды каждой хромосомы в метафазе II.

В анафазе II хроматиды расходятся. И в телофазе II образуются гаплоидные клетки с однохроматидными хромосомами (nc). Это необходимо, чтобы при слиянии с другой такой же клеткой (nc) образовалась «нормальная» 2n2c.

От того как «встанут» хромосомы во время метафаз делений мейоза зависит какой будет каждая из образовавшихся клеток. Так вот, процесс этот происходит случайно – это «почва» для наследственной изменчивости. Оставшаяся самая живучая, нередуцировавшаяся клетка, обладает полностью перекомбинированным наследственным материалом – тоже «почва» для наследственной изменчивости.

Сущность мейоза – это процесс уменьшения хромосом в два раза, чтобы при слиянии не получалось «слишком много  -полидных» клеток и большая система перетасовки наследственной информации.

Посмотрим на весь процесс «сверху»

Для повторения и закрепления слов-определений, связанных с мейозом, смотрите раздел БИОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ

 [TESTME 21] 

Обсуждение: “Сущность мейоза”

(Правила комментирования)

Источник: https://distant-lessons.ru/sushhnost-mejoza.html

Митоз и мейоз

Что значит 2n2c

С момента появления клетки и до ее смерти в результате апоптоза (программируемой клеточной гибели) непрерывно продолжается жизненный цикл клетки.

Здесь и в дальнейшем мы будем пользоваться генетической формулой клетки, где “n” – число хромосом, а “c” – число ДНК (хроматид). Напомню, что в состав каждой хромосомы может входить как одна молекула ДНК (одна хроматида) (nc), либо две (n2c).

Клеточный цикл включает в себя несколько этапов: деление (митоз), постмитотический (пресинтетический), синтетический, постсинтетический (премитотический) период. Три последних периода составляют интерфазу – подготовку к делению клетки.

Разберем периоды интерфазы более подробно:

  • Постмитотический период G1 – 2n2c
  • Интенсивно образуются рибосомы, синтезируется АТФ и все виды РНК, ферменты, делятся митохондрии, клетка растет.

  • Синтетический период S – 2n4c
  • Длится 6-10 часов. Важнейшее событие этого периода – удвоение ДНК, вследствие которого к концу синтетического периода каждая хромосома состоит из двух хроматид. Активно синтезируются структурные белки ДНК – гистоны.

  • Премитотический период G2 – 2n4c
  • Короткий, длится 2-6 часов. Это время клетка тратит на подготовку к последующему процессу – делению клетки, синтезируются белки и АТФ, удваиваются центриоли.

Митоз (греч. μίτος – нить)

Митоз является непрямым способом деления клетки, наиболее распространенным среди эукариотических организмов. По продолжительности занимает около 1 часа. К митозу клетка готовится в период интерфазы путем синтеза белков, АТФ и удвоения молекулы ДНК в синтетическом периоде.

Митоз состоит из 4 фаз, которые мы далее детально рассмотрим: профаза, метафаза, анафаза, телофаза. Напомню, что клетка вступает в митоз с уже удвоенным (в синтетическом периоде) количеством ДНК. Мы рассмотрим митоз на примере клетки с набором хромосом и ДНК 2n4c.

  • Профаза – 2n4c
    • Бесформенный хроматин в ядре начинает собираться в четкие оформленные структуры – хромосомы – происходит это за счет спирализации ДНК (вспомните мой пример ассоциации хромосомы с мотком ниток)
    • Оболочка ядра распадается, хромосомы оказываются в цитоплазме клетки
    • Центриоли перемещаются к полюсам клетки, образуются центры веретена деления
  • Метафаза – 2n4c
  • ДНК максимально спирализована в хромосомы, которые располагаются на экваторе клетки. Каждая хромосома состоит из двух хроматид, соединенных центромерой (кинетохором). Нити веретена деления прикрепляются к центромерам хромосом (если точнее, прикрепляются к кинетохору центромеры).

  • Анафаза – 4n4c
  • Самая короткая фаза митоза. Хромосомы, состоящие из двух хроматид, распадаются на отдельные хроматиды. Нити веретена деления тянут хроматиды (синоним – дочерние хромосомы) к полюсам клетки.

  • Телофаза – 2n2c
  • В этой фазе хроматиды (дочерние хромосомы) достигают полюсов клетки.

    • Начинается процесс деспирализации ДНК, хромосомы исчезают и становятся хроматином (вспомните ассоциацию про раскрученный моток ниток)
    • Появляется ядерная оболочка, формируется ядро
    • Разрушаются нити веретена деления

    В телофазе происходит деление цитоплазмы – цитокинез (цитотомия), в результате которого образуются две дочерние клетки с набором 2n2c. В клетках животных цитокинез осуществляется стягиванием цитоплазмы, в клетках растений – формированием плотной клеточной стенки (которая растет изнутри кнаружи).

Образовавшиеся в телофазе дочерние клетки 2n2c вступают в постмитотический период. Затем в синтетический период, где происходит удвоение ДНК, после чего каждая хромосома состоит из двух хроматид – 2n4c. Клетка с набором 2n4c и попадает в профазу митоза. Так замыкается клеточный цикл.

Биологическое значение митоза очень существенно:

  • В результате митоза образуются дочерние клетки – генетические копии (клоны) материнской.
  • Митоз является универсальным способом бесполого размножения, регенерации и протекает одинаково у всех эукариот (ядерных организмов).
  • Универсальность митоза служит очередным доказательством единства всего органического мира.

Попробуйте самостоятельно вспомнить фазы митоза и описать события, которые в них происходят. Особенное внимание уделите состоянию хромосом, подчеркните сколько в них содержится молекул ДНК (хроматид).

Мейоз

Мейоз (от греч. μείωσις — уменьшение), или редукционное деление клетки – способ деления клетки, при котором наследственный материал в них (число хромосом) уменьшается вдвое. Мейоз происходит в ходе образования половых клеток (гамет) у животных и спор у растений.

В результате мейоза из диплоидных клеток (2n) получаются гаплоидные (n). Мейоз состоит из двух последовательных делений, между которыми практически отсутствует пауза. Удвоение ДНК перед мейозом происходит в синтетическом периоде интерфазы (как и при митозе).

Как уже было сказано, мейоз состоит из двух делений: мейоза I (редукционного) и мейоза II (эквационного). Первое деление называют редукционным (лат. reductio – уменьшение), так как к его окончанию число хромосом уменьшается вдвое. Второе деление – эквационное (лат. aequatio — уравнивание) очень похоже на митоз.

Приступим к изучению первого деления мейоза. За основу возьмем клетку с двумя хромосомами и удвоенным (в синтетическом периоде интерфазы) количеством ДНК – 2n4c.

  • Профаза мейоза I
  • Помимо типичных для профазы процессов (спирализация ДНК в хромосомы, разрушение ядерной оболочки, движение центриолей к полюсам клетки) в профазе мейоза I происходят два важнейших процесса: конъюгация и кроссинговер.Конъюгация (лат. conjugatio — соединение) – сближение гомологичных хромосом друг с другом. Гомологичными хромосомами называются такие, которые соответствуют друг другу по размерам, форме и строению. В результате конъюгации образуются комплексы, состоящие из двух хромосом – биваленты (лат. bi – двойной и valens – сильный).После конъюгации становится возможен следующий процесс – кроссинговер (от англ. crossing over — пересечение), в ходе которого происходит обмен участками между гомологичными хромосомами.Кроссинговер является важнейшим процессом, в ходе которого возникают рекомбинации генов, что создает уникальный материал для эволюции, последующего естественного отбора. Кроссинговер приводит к генетическому разнообразию потомства.

  • Метафаза мейоза I
  • Биваленты (комплексы из двух хромосом) выстраиваются по экватору клетки. Формируется веретено деления, нити которого крепятся к центромере (кинетохору) каждой хромосомы, составляющей бивалент.

  • Анафаза мейоза I
  • Нити веретена деления сокращаются, вследствие чего биваленты распадаются на отдельные хромосомы, которые и притягиваются к полюсам клетки. В результате у каждого полюса формируется гаплоидный набор будущей клетки – n2c, за счет чего мейоз I и называется редукционным делением.

  • Телофаза мейоза I
  • Происходит цитокинез – деление цитоплазмы. Формируются две клетки с гаплоидным набором хромосом. Очень короткая интерфаза после мейоза I сменяется новым делением – мейозом II.

Мейоз II весьма напоминает митоз по всем фазам, поэтому если вы что-то подзабыли: поищите в теме про митоз. Главное отличие мейоза II от мейоза I в том, что в анафазе мейоза II к полюсам клетки расходятся не хромосомы, а хроматиды (дочерние хромосомы).

В результате мейоза I и мейоза II мы получили из диплоидной клетки 2n4c гаплоидную клетку – nc. В этом и состоит сущность мейоза – образование гаплоидных (половых) клеток. Вспомнить набор хромосом и ДНК в различных фазах мейоза нам еще предстоит, когда будем изучать гаметогенез, в результате которого образуются сперматозоиды и яйцеклетки – половые клетки (гаметы).

Сейчас мы возьмем клетку, в которой 4 хромосомы. Попытайтесь самостоятельно описать фазы и этапы, через которые она пройдет в ходе мейоза. Проговорите и осмыслите набор хромосом в каждой фазе.

Помните, что до мейоза происходит удвоение ДНК в синтетическом периоде. Из-за этого уже в начале мейоза вы видите их увеличенное число – 2n4c (4 хромосомы, 8 молекул ДНК). Я понимаю, что хочется написать 4n8c, однако это неправильная запись!) Ведь наша исходная клетка диплоидна (2n), а не тетраплоидна (4n) 😉

Итак, самое время обсудить биологическое значение мейоза:

  • Поддерживает постоянное число хромосом во всех поколениях, предотвращает удвоение числа хромосом
  • Благодаря кроссинговеру возникают новые комбинации генов, обеспечивается генетическое разнообразие состава гамет
  • Потомство с новыми признаками – материал для эволюции, который проходит естественный отбор

Бинарное деление надвое

Митоз и мейоз возможен только у эукариот, а как же быть прокариотам – бактериям? Они изобрели несколько другой способ и делятся бинарным делением надвое. Оно встречается не только у бактерий, но и у ряда ядерных организмов: амебы, инфузории, эвглены зеленой.

При благоприятных условиях бактерии делятся каждые 20 минут. В случае, если условия не столь благоприятны, то больше времени уходит на рост и развитие, накопление питательных веществ. Интервалы между делениями становятся длиннее.

Амитоз (от греч. ἀ – частица отрицания и μίτος – нить)

Способ прямого деления клетки, при котором не происходит образования веретена деления и равномерного распределения хромосом. Клетки делятся напрямую путем перетяжки, наследственный материал распределяется “как кому повезет” – случайным образом.

Амитоз встречается в раковых (опухолевых) клетках, воспалительно измененных, в старых клетках.

Источник: https://studarium.ru/article/122

Классификации опухолей в онкологии: Stages & Grades

Что значит 2n2c

В онкологии существуют системы оценки заболеваний. Они нужны, чтобы врачи из разных стран понимали друг друга, и помогают выбрать правильную тактику лечения и попытаться предсказать прогноз.

Все онкологические заболевания можно оценивать по:

  1. стадиям — Stages — TNM и номерная системы;
  2. степени дифференцировки — Grades — гистопатологическая классификация злокачественности.

Система стадирования TNM

TNM (Tumor / Nodus / Metastasis) — это буквенно-цифровой код, каждая буква которого описывает различные характеристики опухоли.

Т описывает размеры исходной (первичной) опухоли (Tumor) и как далеко она проросла в близлежащие ткани. Это цифры от 1 (маленький размер) до 4 (большой размер).

N описывает, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы (Nodus). Это цифры от 0 (нет поражённых лимфатических узлов) до 3 (много поражённых лимфатических узлов).

M описывает, дала ли опухоль метастазы в органы (Metastasis). Это либо 0 (метастазов нет), либо 1 (метастазы есть).

Таким образом, небольшая опухоль, которая распространилась на ближайшие лимфатические узлы, но не метастазировала в органы, имеет кодировку T2N1M0. Более запущенная стадия — с обширным поражением лимфоузлов и метастазами в другие органы — T4N3M1.

Иногда врачи используют буквы a, b или c для дальнейшего разделения категорий. Например, рак лёгких стадии M1a — это рак, который распространился на другое лёгкое. Стадия M1b рака лёгких распространилась на другие части тела.

Буква p иногда используется перед буквами TNM, например, pT4. Это обозначает патологоанатомическую стадию: врачи поставили диагноз уже после удаления опухоли, исследовав опухолевые клетки в лаборатории.

Буква c иногда используется перед буквами TNM, например, cT2. Это обозначает клиническую стадию: врач ставит диагноз до операции, основываясь на данных анализов и исследований.

Номерная система стадирования (клиническая)

Клиническая система — упрощённая система TNM, она сокращена до одной цифры. Большинство видов опухолей имеют 4 стадии, которые записываются арабскими или римскими цифрами (стадия 4 = стадия IV). 

Стадия 1 — опухоль относительно мала и находится в органе, в котором возникла. Метастазов нет, опухоль можно удалить. Хороший прогноз и выживаемость.

Стадия 2 — опухоль выросла, но ещё не начала прорастать в окружающие ткани. Иногда стадия 2 означает, что опухолевые клетки распространились в лимфатические узлы вблизи опухоли.

Стадия 3 — опухоль больших размеров. Она начала прорастать в окружающие ткани и дала метастазы в ближайшие лимфатические узлы.

Стадия 4 — опухоль дала отдалённые метастазы, то есть очаги опухоли возникли в других органах. Плохой прогноз.

Номерная система стадирования на примере рака толстой кишки

Иногда врачи дополнительно используют буквы A, B или C для уточнения, как далеко зашёл процесс. Например, стадия рака шейки матки.

* Карцинома на месте (in situ)
Карциному in situ иногда называют рак стадии 0 или «carcinoma in situ»/«in situ neoplasm». Произошла дисплазия — клетки изменились и стали «ненормальными». Пока их слишком мало, но в будущем они могут измениться ещё сильнее, разрастись и образовать опухоль.

Некоторые врачи и исследователи называют эти клеточные изменения «предраковыми изменениями» или «неинвазивным раком», но это вовсе не означает, что карцинома in situ перерастёт в рак.

Как правило, эти участки «ненормальных» клеток очень малы и найти их не удаётся. Тем не менее специальное обследование может выявить рак in situ в молочной железе или шейке матки. Также можно обнаружить начинающуюся опухоль на коже, так как она на виду.

Степени дифференцировки (Grades)

Гистопатологическая классификация злокачественности по степеням (Grades) зависит от того, как клетки выглядят под микроскопом. Эта оценка напрямую связана с тем, насколько опухоль «злая» и как она поведёт себя в будущем.

Grade — суммарный показатель. Чтобы его определить, врачам нужно оценить кучу признаков. В первую очередь, степень дифференцировки опухоли — насколько её клетки похожи на нормальные по форме и расположению относительно друг друга. Чем «уродливее» выглядит опухоль под микроскопом, тем хуже степень дифференцировки и выше Grade.

Бывает и такое, что разные участки опухоли развиваются неодинаково, поэтому смотрят, как выглядит бо́льшая часть опухоли.

Классификация Grade для большинства опухолей

  • GradeI (Well differentiated) — хорошо дифференцированные. Опухолевые клетки напоминают нормальные, растут не очень быстро.
  • GradeII (Moderately differentiated) — умеренно дифференцированные. Опухолевые клетки не похожи на нормальные, растут быстрее.
  • Grade III (Poorly differentiated) — плохо дифференцированные. Опухолевые клетки выглядят ненормально и могут расти или распространяться более агрессивно.
  • Grade IV (Undifferentiated) — недифференцированные. Самые злокачественные.
  • GX означает, что пока степень злокачественности не может быть установлена: опухоль уже выявлена, но нужны дальнейшие исследования.

Упрощённая классификация

Иногда такая подробная классификация не нужна или не представляется возможной. В таком случае её упрощают до 2–3 категорий:

В Low-grade клетки похожи на нормальные и друг на друга, располагаются равномерно. При High-grade клетки сильно отличаются от нормальных, неправильной формы, располагаются неравномерно.

  • low-grade — хорошо дифференцированная опухоль, низкая степень злокачественности;
  • middle-grade(intermediate-grade) — что-то среднее. Выделить эту группу бывает сложно, поэтому используется не всегда;
  • high-grade — плохо дифференцированная или недифференцированная опухоль, высокая степень злокачественности.

Пример

У разных опухолей есть свои классификации оценки Grade. Например, в молочной железе считают «очки злокачественности», оценивая структуру опухоли, ядра клеток и количество делящихся клеток («митозы»). Чем больше очков, тем выше Grade и более злокачественная опухоль.

Карциному молочной железы стадируют согласно Ноттингемской системе (Блума-Ричардсона-Эльстон — BRE)

Нельзя точно узнать, как именно поведут себя клетки, но такая оценка помогает спланировать грамотное лечение.

Помощь каналу

Патологическая анатомия — очень узкоспециализированная и не особо популярная тема, по которой чрезвычайно мало хороших доходчивых текстов на русском языке. Я пишу на чистом энтузиазме в свободное от работы время, потому что верю, что делаю полезное дело. Мне очень нужна ваша поддержка: подписывайтесь, ставьте лайки, комментируйте, рекомендуйте канал друзьям-патологам.

Ещё я постоянно покупаю медицинскую литературу, а она очень дорогая 🙁 Если мой канал кажется вам полезным и вы захотите помочь — буду признательна.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/pathoblog/klassifikacii-opuholei-v-onkologii-stages--grades-5e8dcd24d11b445bc467cde6

Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

Что значит 2n2c

С ухудшением ситуации по коронавирусу все больше людей охватывает беспокойство. Одни начинают принимать различные средства – уже есть официальные данные, что продажи в аптеках выросли в разы. Другие проверяют наличие у себя признаков коронавируса. Многие сдают тесты, в том числе на антитела к COVID-19. И получив бланк с результатами исследования, начинают тревожиться еще больше.

С результатами подобных анализов корреспондент “Российской газеты” обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.

Антитела: иммунный ответ

Врач-реабилитолог Леонид Дьяков советует больше гулять на свежем воздухе и радоваться жизни. Из семейного архива Леонида Дьякова.

Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: “Антитела обнаружены”.

Леонид Дьяков: После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела – иммуноглобулины (Ig).

Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.

Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

В заключении мы видим два вида антител – IgM и IgG. Что это?

Леонид Дьяков: Иммоглобулин М – это молодые, свежие антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2.

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

То есть наличие иммуноглобулина М – это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. С клиническими проявлениями или без них. Это свежие антитела.

Потом они “стареют”?

Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

Два антитела – пошел на поправку

Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?

Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.

Причем, уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. IgM сильнее – они атакуют вирус, не дают ему развиваться и “отравлять” организм. IgG уже слабее. Они тоже борются с вирусом, но в меньшей степени.

Иммунолог объяснил неуязвимость некоторых людей к коронавирусу

Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.

То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?

Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.

Далее, в графе “Дополнительная информация”, вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: “ОПсыв 0,0338; КП 1,45”. Что кроется за этим?

Леонид Дьяков: А далее есть еще графа “Референтные значения”, и там написано “не обнаружено”. Это означает, что количественные характеристики выявленных антител ничтожно малы – они даже не достигают референтных значений, которые могут быть, к примеру, 17 единиц. А тут – 0,03…

От чего зависит количество антител в организме?

Леонид Дьяков: От количества проникшего вируса. Одно дело находиться в комнате или в палате с активно болеющим коронавирусом человеком, другое – проехать в автобусе, где кто-то чихнул. Доза полученного вируса влияет на тяжесть заболевания.

Лучше не болеть

Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

Иммунолог рассказал о способах укрепления иммунитета в период пандемии

Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

Эксперт: Катастрофических последствий коронавирус для иммунитета не несет

Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца – как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.

Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны “смягчать” течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

Дышите глубже

Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

В любой лаборатории есть прейскурант сотни названий анализов на наличие вирусов, которые можно поискать у себя и, более того – найти. И полжизни лечиться. Действительно, максимум, что он узнает – болел коронавирусом или нет, а если болел, то, как давно. И, конечно, если тест окажется положительным, это не означает, что ему теперь можно пренебрегать мерами своей безопасности.

Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

Проветривать помещения, увлажнять воздух. Сейчас, конечно, нужно включать в рацион витамины, особенно С и Д, микроэлементы – селен, цинк. И радоваться жизни.

Все материалы сюжета “COVID-19. Мы справимся!” читайте здесь.

Источник: https://rg.ru/2020/10/29/reg-ufo/vrach-obiasnil-kak-rasshifrovat-svoi-analizy-na-antitela-k-covid-19.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.